湖北省中医院8小时根治手术解决双脑危象，重获?

荆楚网（湖北日报）（通讯员：胡猛、曾潇潇、胡绍勇）近日，32岁的李某（化名）深夜在光谷步行街出现剧烈头痛、呕吐。她被紧急送往湖北省中医院（湖北大学中医院）光谷院区。入院时，李某已出现失语，右腿完全瘫痪，意识状态逐渐恶化，生命垂危。紧急头部CT扫描显示左额叶和基底神经节区域脑出血，并伴有心室破裂。他的情况非常危急。 虽然入院后头颈部CT血管造影检查未发现明显血管异常，但具有丰富临床经验的神经外科团队强烈怀疑这背后隐藏着脑血管疾病。胡绍勇先生接到诊断的神经外科副主任医师认为，需要快速诊断，查明出血的根本原因，并建议李先生进行全脑血管造影，这是诊断的金标准。结果证实了团队的预测是准确的。血管造影清楚地显示，患者患有动静脉畸形和脑部动脉瘤，两者均已破裂并正在出血。这是造成致命失血的根本原因。这种疾病的复杂性迅速增加，就像在大脑最敏感的区域同时拆除两颗密切相关的“定时炸弹”。 医院立即启动绿色通道。神经外科、介入病房、麻醉科、手术室等多学科团队迅速集结，立即开始了为期八小时的复杂分阶段手术。手术由神经外科主导导演森武清和导演Bishu Shu。首先，我们使用全脑血管造影来精确绘制畸形血管团和动脉瘤的三维形状和血流关系。然后在全身麻醉下进行开颅手术，在毫米精度显微镜下小心地将正常脑组织和病变血管与脑内血肿分离。 手术如履薄冰。负责的外科医生别必舟后来回忆说，最危险的时刻是在将深部动脉与畸形肿块分离时。 “一个小错误可能会导致致命的失血，但我们必须成功。”利用卓越的显微外科技术，团队最终彻底切除了动静脉畸形肿块及相关动脉瘤，并彻底清除了颅内血肿。 术后检查证实颅内血肿已完全清除，受影响的血液血管被完全移除。但治疗并没有停止。由于出血部位位于控制语言和运动功能的大脑优势半球，患者术后面临严重挑战，包括失语和右肢肌肉力量不足。 ICU神经外科和重症监护团队共同制定了综合治疗计划，包括脱水、脑保护、感染控制、神经营养支持和针灸早期康复。由于医护人员的精心治疗和护理，患者康复的速度令人惊讶。手术后 7 天，您的肌肉力量开始恢复。出院时，他的失语症已经康复，能说一点话了。右肢肌力恢复至4级，可在搀扶下行走。 从左至右：患者右上肢经手术后康复杰里的右下肢康复了，术后7天就可以走路了。图片提供：通讯员 “谢谢……”李患者热泪盈眶，用清晰简洁的话语表达了对医疗团队的感谢。从严重失语到恢复声音，再到完全偏瘫迈步，他的康复之快堪称人生奇迹。李现已出院，并计划接受额外的康复治疗。 此次成功救治充分体现了湖北省中医院神经外科在重症、复杂脑血管疾病领域的综合救治能力。即使面临 CTA 阴性的诊断困境，该团队仍然持怀疑态度。在一次困难而复杂的手术中，由于他的明智决策和精湛技术，患者的生命得以挽救。整个过程中，多部门高效协调，苏rgeon娴熟的显微手术技术和系统的术后康复干预共同构成了挽救生命的坚强防线，生动地诠释了医生“生命至上”的信念。